Wednesday, February 18, 2015

八字中醫學(一四):中藥的五行

八字中醫學(一四):中藥的五行

中藥看似複雜。孟景春‧《中醫學概論》將常用中藥分為十七類,還是不易瞭解。若以五行分類,就只剩下五種,而且可以整合進八字的架構。

清‧程鐘齡將用藥整理為汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。前三項屬於金元四大家之一的張子和專長,吐法後人少用,汗法常用。對應到八字,或可論汗溫清為調候,和為通關,消補為扶抑。

◎ 調候

辛溫解表,屬木。
辛涼解表,屬金。
清熱,屬水。
溫裡,屬火。
這邊的木可視為較低溫的火。金可視為較高溫的水。

辛溫解表藥代表為桂枝用於虛證,麻黃用於實證。
清熱藥以知母、黃柏為例,可用於知柏地黃丸,對治肝腎陰虛造成的虛熱。以龍膽草為例,可用於龍膽瀉肝湯,清肝膽實熱。
溫裡藥以附子、乾薑為代表。

◎ 扶抑

扶抑分為生扶與剋洩。
扶以補虛藥為主。生則補該五行之母。
洩的話有洩五行的藥。剋的話則補剋該五行。譬如欲剋木則補金,如柴胡。

扶:
補虛藥分為補氣、補血、補陰、補陽。
補氣多屬補金或補土。
補血多屬補水或補木,但阿膠是補金。
補陰多補土、補金、補水。
補陽為補水(火)。 

洩:
理氣,大部分是洩土或洩木。
消食,多為洩土。

人參、黃耆補肺。白朮、山藥、甘草、大棗補脾。
熟地補腎血,當歸補肝血。
麥冬補肺陰,石斛補胃陰。山茱萸、枸杞補肝。
鹿茸補腎陽。
陳皮、枳實瀉脾,香附、鬱金瀉肝。
消食藥以保和丸為例,其組成多為消食藥,如山楂、神麯、萊菔子等。

◎ 其他

袪風濕,屬木。
化濕,屬土。
利濕,屬水。
化痰止咳平喘,屬金。
止血與活血,處理的是血。

化痰藥以半夏為代表。止咳平喘藥以杏仁為代表。
木瓜祛風濕。蒼朮、厚朴、砂仁化濕。伏苓、豬苓、澤瀉、車前子利濕。
若以活血藥川芎為例,屬洩木之藥。

理氣消食乍看難解,參考江涵暾‧《筆花醫鏡》則可明瞭。更深入的藥物五行觀則可參閱黃宮繡‧《本草求真》。

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中藥的分類

1. 解表藥
辛溫解表藥
辛涼解表藥

2. 湧吐藥

3. 清熱藥
清熱瀉火藥
清熱解毒藥
清熱涼血藥
清虛熱藥

4. 瀉下藥
攻下藥
潤下藥
峻下遂水藥

5. 祛濕藥
祛風濕藥
化濕藥
利濕藥

6. 溫裡藥

7. 理氣藥

8. 消食藥

9. 驅蟲藥

10. 止血藥

11. 活血去淤藥

12. 化痰止咳平喘藥
化痰藥
止咳平喘藥

13. 安神息風藥
安神藥
息風藥

14. 開竅藥

15. 補虛藥
補氣藥
補血藥
補陰藥
補陽藥

16. 收澀藥

17. 外用藥

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